劃重點
★ 足夠數量的活艾滋病毒進入人體才會導致感染。
★ 艾滋病毒很脆弱，在體外很容易失活。
★ 扎針、蚊蟲叮咬、血灑食物，不大可能傳播艾滋病毒。
近期，一則關于“針頭扎路人傳播艾滋病”的新聞，讓大家很是緊張了一下，幸好，經過警方的周密偵查，原來是虛驚一場（見下面警方通報截圖），自作聰明的造謠者也受到了處罰。不過，類似的關于艾滋病傳播的流言，可稱得上是“歷史悠久”，從針扎路人傳艾滋，到蚊子叮咬傳艾滋、血灑燒烤傳艾滋，出過好多版本，傳了可能得有二三十年，為了讓大家今后不再為這些事兒恐慌，這里就為大家一次性解釋清楚。
來自微博
01
艾滋病到底是怎么傳播的？
要澄清剛才說的那種種流言，我們就得先弄清楚艾滋病是怎么傳播的。
其實，無論是艾滋病、新冠肺炎、還是普通的感冒，傳播時都得遵循同一個原則，那就是，要有一定量的具備傳染性的活病原體，進入人體內，才能讓人患上疾病。反之，如果進入身體的病原體數量不足、活性不夠，那么人就不會得病。
對艾滋病毒來說，在血液、精液、陰道分泌物、母乳中濃度才足夠高，才具有傳染性。所以我們日常與艾滋病毒感染者接觸，比如共事、握手、擁抱、共用餐具等等，并不會導致感染。
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02
“沾血”就能傳染艾滋病？
可能有些朋友心里還是會打鼓，覺得既然艾滋病毒能夠通過血液傳播，那扎針呢？蚊子叮咬呢？血液灑在食物上呢？
要打消這方面的顧慮，我們就得了解一下艾滋病毒的傳播性和生命力。雖然艾滋病毒兇名昭著，但它本身傳播起來效率并不高，而且艾滋病毒非常脆弱，只要離開了血液和體液，很快就會失去感染性，再也沒法傳染其他人。
根據美國國家疾控中心的資料，艾滋病毒感染者血液和體液，如果已經干燥，傳播給其他人的可能性幾乎為零。而且艾滋病毒非常怕熱，都不用開水燙，75℃下只要5分鐘就會失活。
了解了這些，我們對照一下上文提到的種種情況，大部分的疑慮就會打消了。
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拿“扎針”來說，由于針頭非常細小，能帶上的血液很少，其中攜帶的艾滋病毒更是極其有限，而且少量血液在空氣中很容易干燥凝固，這種情況下，感染的可能性微乎其微。有些朋友可能聽說有癮君子共用針頭，導致感染艾滋病毒，那是因為共用針頭注射時感染者的血液直接進了血管，跟拿針扎一下是兩回事。
再說說蚊蟲叮咬，一方面蚊子吸血的量很少，另一方面，蚊子的習性是吃到嘴的血液絕不會吐出來……可能有些朋友有疑問，說好的蚊子叮咬能傳播疾病呢？其實，像瘧疾、登革熱這樣的疾病都是通過蚊子的唾液傳播的，而艾滋病毒可沒這功能，它只能通過血液。
最后來看看“血灑食物”的問題，前面說了，艾滋病毒非常不耐熱，而我們烹調食物隨便就是一二百攝氏度的高溫，艾滋病毒早就失去活性了。也許還有人會較真說，那要是灑涼菜上怎么辦？不得不說，如果灑得血足夠多，病毒也沒被蔥姜蒜醬油醋泡死太多，吃的人也碰巧嘴里、消化道里都是見了血的傷口，那么還是有一丁點可能感染的，但這種極端案例，恐怕就沒什么代表性了。
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03
擔心自己感染艾滋病毒怎么辦？
首先，有這種警惕性就值得稱贊。如果自己有過高危性行為（如沒有使用避孕套），或有過其他可疑的暴露、接觸，的確可以采取一些手段保護自己。
具體來說，可以通過正規渠道（比如當地疾控中心），申請阻斷藥物。阻斷藥物能夠阻止艾滋病毒的復制和擴散，如果服藥及時，是能夠避免感染艾滋病毒的。這里需要提醒大家的是，如懷疑自己有被感染的風險，請盡快聯系當地疾控機構，阻斷藥物服用越早成功率越高，高危行為后2小時內服用效果最好，72小時內服用都有效。
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至于艾滋病毒檢測，由于一開始艾滋病毒量少測不出來，通常要2-3周的窗口期過了，才能確定是否真的感染，與其煎熬2-3周等來宣判，不如早點行動起來做阻斷。
04
我們該如何面對艾滋病毒？
對艾滋病毒及感染者，常有兩種極端態度，一種是覺得艾滋病感染者隨時可能傳染給別人，對他們敬而遠之，甚至歧視，好在隨著宣傳科普工作的深入，大家也慢慢都知道了日常生活中的接觸不會被傳染。
另一種極端則是，有些人覺得艾滋病雖然治不好，可現在有很多藥可以控制病情，就算感染艾滋病毒，只要不發病就跟正常人沒區別，有些人就抱著這樣的想法，私生活比較恣意放縱。這其實是非常不負責任的，因為這除了會增加艾滋病毒的受害者外，對自己的健康和日常生活影響也很大。
艾滋病對健康的危害大家都比較了解，就不多說了，這里重點講講服藥方面的問題。抗艾滋藥物服用起來通常有嚴格的時間間隔要求，這樣才能讓藥物在血液中維持一定的濃度，阻止病毒的復制，一旦漏服，被藥物壓制的病毒就有可能死灰復燃大量復制，甚至產生抗藥性。想想就知道，堅持幾十年每天按點吃藥，那可不是一件輕松的事情，更別提由于擔心別人發現自己在服抗艾藥物帶來的心理壓力了。
因此，我們對艾滋病毒需要提高警惕，做到不同時有多個性伴侶、使用避孕套、避免高危性行為，除此之外，做醫美、紋身等操作時，也要選擇正規衛生的機構。
總之，對艾滋病和艾滋病毒，我們應當了解其傳播規律和應對方法，理性對待科學預防，而不必被流言嚇住，以至于影響正常生活。
作者 | 丁崝
審核 | 金東 中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所 副研究員